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目前晚期肺癌的治疗措施主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等。化疗是晚期非小细胞肺癌治疗的基石，免疫治疗出现曙光，而且研究的如火如荼，靶向治疗方兴未艾，得到了医生和病人的高度关注，靶向治疗包括EGFR和ALK等敏感基因突变阳性人群和针对肿瘤微环境VEGF靶向治疗的人群。今天我主要和大家分享一些抗血管生成的靶向治疗药物。

目前临床应用抗血管靶向治疗的药物主要是针对血管内皮生长因子VEGF和受体的靶向治疗药物。大家都知道，肿瘤细胞在不断的生长，不断生长需要吸取营养物质，长得越大，需要的营养成分越多，所以肿瘤细胞在不断地释放一些物质来促进血管生成，这种物质主要是血管内皮生长因子VEGF。VEGF和它的受体结合之后，会维持血管内皮的存在，=刺激新生血管杂乱无章的生长，增加血管的渗透性，并且使组织渗漏增加，出现浆膜腔积液，就是我们临床上大家都知道的胸水和腹水。如果使用抗体封闭VEGF及其受体，这个通路就没有办法工作，血管就正常化，肿瘤的生长就受到控制，浆膜腔的积液生成也减少，这样就达到了一个抗肿瘤的作用。临床常用的药物大家都熟悉的主要是贝伐珠单抗和针对VEGF受体的雷莫芦单抗。贝伐珠单抗主要应用于无法切除的、局部进展的、复发的或转移的非鳞非小细胞肺癌患者，它主要是和化疗联合应用，联合应用的机理，一方面通过化疗药杀死癌细胞，一方面通过抗血管生成治疗来维持血管的正常话；雷莫芦单抗主要用于二线治疗，通常与多西他赛联用。EGFR敏感突变的病人，就是口服TKIs，比方说易瑞沙、特罗凯，也可以联合抗血管治疗，起到锦上添花的效果。目前的免疫治疗也有数据，比方说IMpower 150，联合抗血管生成治疗，也能提高病人的OS和PFS。

总之，抗血管靶向治疗是治疗肺癌主要的治疗手段之一，医生会根据肺癌病人的具体病理类型，根据基因突变的类型选择合适的靶向治疗药物，为病人提供最佳的一个个体化治疗方案。全程管理病人，使他们活得更长、活得更好。